Ferritin and Cardiac Electrophysiology in End-Stage Renal Disease: Evaluating the Impact of Index of Cardio-Electrophysiological Balance

Abstract

Objective: Ferritin is a critical protein involved in iron storage and functions as an acute-phase reactant, playing a significant role in chronic inflammation and the pathogenesis of cardiovascular diseases. Elevated ferritin levels in end-stage renal disease patients undergoing hemodialysis may influence cardiac electrophysiological parameters, such as the corrected index of cardio-electrophysiological balance, a marker of proarrhythmic risk. This study aimed to investigate the association between ferritin levels and the corrected index of cardio-electrophysiological balance in patients with end-stage renal disease undergoing hemodialysis. Material and Method: This retrospective cross-sectional study included 438 patients with end-stage renal disease undergoing hemodialysis, categorized into two groups according to their ferritin levels: Group 1 (≥1000 ng/mL, n=254) and Group 2 (≤200 ng/mL, n=184). Demographic, biochemical, and electrocardiographic data, including corrected index of cardio-electrophysiological balance, were analyzed. The correlation between ferritin levels and the corrected index of cardio-electrophysiological balance was assessed. Results: The index of cardio-electrophysiological balance was significantly higher in Group 1 compared to Group 2 (5.1 vs. 4.9, p=0.003). A moderate positive correlation between ferritin levels and the index of cardio-electrophysiological balance was identified (r=0.326, p

Özet Amaç: Ferritin, demir depolanmasında anahtar bir protein olup, aynı zamanda kronik inflamasyon ve kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili bir akut faz reaktanıdır. Hemodiyaliz uygulanan son dönem böbrek yetmezliği hastalarında artan ferritin seviyelerinin, proaritmik riski yansıtan kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi gibi elektrokardiyografik parametreleri etkileyebileceği düşünülmektedir. Bu çalışma, hemodiyaliz alan son dönem böbrek yetersizliği hastalarında ferritin seviyeleri ile kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, kesitsel çalışmada, hemodiyaliz uygulanan 438 son dönem böbrek yetersizliği hastası yer almıştır. Hastalar ferritin seviyelerine göre iki gruba ayrılmıştır: Grup 1 (≥1000 ng/mL, n=254) ve Grup 2 (≤200 ng/mL, n=184). Demografik, biyokimyasal ve elektrokardiyografik veriler (kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi dahil) analiz edilmiştir. Ferritin seviyeleri ile kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Bulgular: Kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi Grup 1'de Grup 2'ye kıyasla anlamlı derecede yüksek saptandı (5.1'e karşı 4.9, p=0.003). Ferritin düzeyleri ile kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi arasında orta düzeyde pozitif bir korelasyon tespit edilmiştir (r=0.326, p