Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı

Abstract

Amaç: Bipolar bozukluk tanılı hastalarda motor beceri eksikliği ve bilişsel işlev bozukluğu vardır. Bu eksikliklerin hastalığın nörogelişimsel süreci ile ilgili olduğunu düşündürmektedir. Bu çalışmanın amacı, mani ve remisyon dönemlerinde bipolar bozukluk tanılı hastaların el yazısında değişiklik olup olmadığını incelemektir. Yöntem: Olgulardan biri tedavi öncesi ve diğeri taburcu olduktan hemen sonra olmak üzere iki el yazısı ve imza örneği alındı. İlk örnek, hastaların ilaç tedavisi öncesi manik atak ile hastaneye kaldırıldığı dönemde alınmış, ikinci örnek ise taburculuk kararı alındığında, hastanın remisyon döneminde alınmıştır. Manik dönem ve remisyon dönemdeki el yazısı değişimleri incelendi. Bulgular: İki dönem arasındaki el yazısı incelendiğinde mani döneminde yazının boyutunda, kalem baskısında, kelimelerin uzunluğunda, kelimeler arasındaki boşluklarda ve eksik ve yanlış noktalama işaretlerinde artış olduğu belirlendi. Manik döneme ait spesifik tanı için veya antipsikotik dozu konusunda herhangi bir el yazısı ölçümünde farklılık yoktu, ancak antipsikotik kullananlarda tremor sayısı yüksek bulundu (p<0,05). Değişiklik gösteren parametrelerin çoğu Young Mani Ölçeği (YMRS) puanlarıyla ilişkili bulundu. Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda, mani dönemindeki bipolar hastaların el yazısında ciddi değişiklikler tespit edildi. Bu değişimler, hastaların taburculuk kararları verilirken ve bipolar bir hastadaki manik atağa geçiş zamanını tahmin etmek için kullanılabilir. Ayrıca manik hastalarda el yazısı parametrelerini etkileyen en önemli özelliğin alım YMRS skorları olduğu bulunmuştur