COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki

Abstract

Amaç: Çalışmamızda Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) hastalarında toraks bilgisayarlı tomografi-şiddet skoru (BT-ŞS) ile demografik ve laboratuvar verileri ve ölüm oranları arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, COVID-19’lu 162 hastanın (?18 yıl) tek merkezli retrospektif analiziydi. Ekim 2020 ile Nisan 2021 arasında laboratuvarca doğrulanmış COVID-19 hastaları çalışmaya dahil edildi. Başvuru sırasındaki toraks BT görüntülemeleri, laboratuvar bulguları ve demografik verileri toplandı. BT şiddet skoru, görsel bir yarı nicel puanlama sistemi kullanılarak hesaplandı (toplam skor 0-25). Hastalar toraks BT-ŞS’sine göre üç alt gruba ayrıldı; hafif (0-7), orta (8-17) ve şiddetli (>18). Bulgular: Ortanca BT-ŞS değeri 2 [çeyrekler arası aralık (IQR) 0-5] olan 91 hasta hafif grubu (%56,2), ortanca BT-ŞS değeri 11 (IQR 9-12) olan 65 hasta (%40,1) orta grubu ve ortanca BT-ŞS değeri 19,5 (IQR 18-24) olan 6 hasta (%3,7) şiddetli grubu oluşturdu. Bu çalışmada, ki-kare testinde yüksek BT-ŞS ile lenfositopeni (p=0,001), artmış C-reaktif protein (p<0,001), prokalsitonin (p<0,001), laktat dehidrogenaz (p<0,001), serum kreatinin (p<0,001), D-dimer düzeyleri (p<0,001), uzamış protrombin zamanı düzeyleri (p=0,006), kronik obstrüktif akciğer hastalığı (p=0,014), kronik böbrek hastalığı (p=0,001) ve serebrovasküler hastalık (p=0,029) öyküsü arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler bulundu. Ayrıca yüksek BT-ŞS, yüksek mortalite riski ile istatistiksel olarak ilişkiliydi (p<0,001). Sonuç: COVID-19 hastalarında yüksek toraks BT-ŞS ile yüksek mortalite, enflamatuvar ve antikoagülan laboratuvar belirteçleri ve bazı komorbiditeler arasında bir ilişki vardı. BT şiddet skorlarının, demografik özelliklerin ve laboratuvar bulgularının risk faktörlerinin değerlendirilmesi, COVID-19 hastalarının sağkalımı hakkında yararlı prognostik bilgiler sağlamaktadır.