YOĞUN BAKIMDA DİYABETİK HASTALARDA PROGNOSTİK BİR FAKTÖR OLARAK NÖTROFİL-LENFOSİT VE PLATELET-LENFOSİT ORANLARININ ROLÜ

Abstract

Amaç: Nötrofil lenfosit oranı ve platelet lenfosit oranı bazıhastalıkların prognozunun takibinde uygulanmaktadır. Buçalışmada yoğun bakımda takip edilen diyabetik hastalarının 28günlük mortalite oranının belirlenmesinde nötrofil lenfosit oranıve platelet lenfosit oranı değerlerinin etkinliğinin tespitiamaçlandı ve ayrıca nötrofil lenfosit oranı ve platelet lenfositoranı ile APACHE II, SOFA, MPM skorları arasındakikorelasyon araştırıldı.Gereç ve Yöntemler: 2018 ve 2019 yıllarında 3. basamak yoğunbakım ünitesinde takip edilen 80 diyabetik hasta dahil edildi.Yirmi sekiz gün hayatta kalan hastalar Grup 1, 28 gün içindehayatını kaybeden hastalar Grup 2 olarak tanımlandı. İki gruptayer alan hastaların başlıca nötrofil lenfosit oranı, platelet lenfositoranı, APACHE II ve MPM değerleri çalışmada kullanıldı.Bulgular: Gruplar arasında 0., 48. ve 72. saat nötrofil lenfositoranı değerleri açısından fark yoktu (sırasıyla p=0.111; 0.061;0.071). Ancak Grup 1’de nötrofil lenfosit oranı değerleri dahadüşüktü. Platelet Lenfosit Oranları açısından 0., 48. ve 72.saatlerde gruplar arasında fark tespit edilmedi. Ancak 48. saatteGrup 2’de platelet lenfosit oranı değerinin pik yaptığı saptandı.İki grup APACHE II ve MPM skorları açısından karşılaştırıldığında üç zaman diliminde Grup 2’nin APACHE II ve MPM skorlarıistatistiksel olarak anlamlı fark olacak şekilde daha yüksekti.Spearman's rho korolasyon testi ile yapılan değerlendirmede:toplam 80 hastanın ilk gün hesaplanan nötrofil lenfosit oranıdeğerleri ile APACHE II (p=0.415) ve MPM (p=0.176) skorlarıarasında ve yine 80 hastanın ilk gün platelet lenfosit oranıdeğerleri ile APACH II (p=0.549) ve MPM (p=0.896) skorlarıarasında korelasyon bulundu.Sonuç: Nötrofil lenfosit oranı ve platelet lenfosit oranı değerleri,yoğun bakım ünitesine kabul edilen diyabetik hastalarda 28günlük mortalitenin belirlenmesinde önemli bir belirteç olarakdüşünülebilir